Очень часто женщина, когда слышит такой диагноз первая ее реакция – паника. Понять женщину в этой ситуации можно, многие не знают ничего об этом заболевание, слышали от кого — то, что это серьезно и не излечимо. Давайте попробуем разобраться в этой проблеме. Что же такое миома? Миома матки – доброкачественная опухоль, развивающиеся из мышечных и соединительнотканных элементов матки. Предрасполагающими факторами к развитию миомы являются: на первом месте несомненно стоит наследственность, далее следуют гормональный фактор ( избыток эстрогенов и дефицит прогестерона ), снижение иммунитета. Непосредственно причинами развития миомы матки выступают частые аборты, внутриматочные вмешательства, пороки развития матки, что приводит к нарушению рецепции матки. Также причиной является нарушение функции яичников, обусловленное чаще всего хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки.
Какие симптомы могут насторожить женщину? Во – первых женщина обратит внимание на нарушение менструального цикла. Это может проявляться длительными обильными менструациями, межменструальными кровянистыми выделениями, чаще необильного характера. Во – вторых будут беспокоить боли внизу живота. Могут нарушаться функции смежных органов, то есть могут быть запоры, учащение мочеиспускания. Появляются симптомы анемии: слабость, головокружение, бледность кожных покровов. Все перечисленные симптомы должны заставить обратиться женщину к гинекологу. Врач проведет бимануальное обследование, назначит сдать анализы на гормональный фон, ультразвуковое исследование органов малого таза, проведет гистероскопию. В некоторых случаях могут быть назначены внутриматочная флебография, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки, пневмопельвиография, лапароскопия. Если диагноз подтвердится может быть назначено консервативное или оперативное лечение.
Несомненно, ведущим методом лечения миомы матки является хирургический, но в нашей стране операцию проводят строго по показаниям:
- быстрый рост опухоли ( увеличение матки на 3 – 5 недель беременности в год );
- большие размеры опухоли ( до 40 лет – 12 недель и больше; свыше 40 лет – 14 недель беременности и больше ) (Надо отметить, что врачи измеряют размеры матки в неделях беременности.);
- рост опухоли в постменопаузе;
- субмукозная локализация узлов;
- рождающийся ( родившейся ) субмукозный узел;
- шеечная и перешеечная локализация узлов больших размеров;
- некроз миоматозного узла любой локализации;
- нарушение функции смежных органов;
- мено – и метроррагии, не поддающиеся консервативному лечению и приводящие к анемии;
- сочетание миомы с генитальным эндометриозом;
- бесплодие, связанное с миомой;
- сочетание миомы с опухолями.
Если таких показаний не имеется, то назначают консервативное лечение. Сюда входит диета: больше сырых овощей и фруктов, рацион должен быть богат витаминами А, В, фолиевой кислотой в первую фазу цикла. Во вторую фазу цикла преимущества отдают витаминам С, Е. Назначаются гормональные препараты: норколут по 10 мг с 5 по 25 дни цикла в течение 6 месяцев, капронат по 2 мл 1 раз в неделю в/м., гестринон, и другие. Также назначают гемостатики: аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, викасол. Физиолечение: электрофорез с йодидом калия, сульфатом цинка, меди; бальнеолечение ( йодобромные и радоновые ванны), эндоназальная и шеечная гальванизация.
Конечно, это не приведет к полному выздоровлению, но лечение остановит рост опухоли, не даст опухоли приобрести злокачественную форму. Главное внимательно относиться к своему организму, следить за изменениями состояния и регулярно наблюдаться у гинеколога.