Согласно медицинской статистики, каждый третий человек на Земле является или когда-то являлся носителем того или иного вида паразитических червей, а больше половины из них – и не одного вида. Причем человек может и не подозревать о таком нахлебнике. Почему? Дело в том, что не всегда гельминтозы имеют выраженную клиническую картину, примерно в 30% случаев они протекают скрыто (бессимптомно) или с небольшими клиническими проявлениями, на которые подчас человек, вечно занятый многочисленными делами, не обращает внимания.
Так может не стоит «заморачиваться»? Меньше знаешь — лучше спишь?
Чем же опасны гельминтозы?
- Любой паразит существует за счет своего хозяина, потребляя его ресурсы. Например, пища, которую съел и переварил человек, лишь частично усваивается в желудочно-кишечном тракте, черви забирают себе большое количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов. У человека нарушается обмен веществ, он худеет, слабеет, у него развивается гиповитаминоз. Особенно сильный гиповитаминоз вызывают ленточные черви.
- Паразиты провоцируют развитие аллергических реакций, от небольшой сыпи на коже до тяжелой анафилаксии (шока, бронхиальной астмы).
- Гельминты механически раздражают стенки того органа, где находятся. Это вызывает нарушение в нервной вегетативной регуляции деятельности этих органов, например, возникают дискинезии желчевыводящих путей, нарушение моторики кишечника и т.д.
- Глисты выделяют множество токсинов, как местного, так и общего действия. Так аскариды угнетают активность пищеварительных ферментов (чтобы самим не быть переваренными). Токсины общего действия вызывают у человека слабость, раздражительность, быструю утомляемость, головные боли, снижение работоспособности, повышение температуры, а у детей – замедление роста.
- Прямо разрушают клетки органов. Например, при фиксации бычьего или свиного цепня к стенке кишечника крючьями и присосками, или описторхиса – к стенкам желчного пузыря. При парагонимозе личинки пробуравливают кишечник, выползают в брюшную полость и оттуда расползаются по всему организму, проникая даже через диафрагму в легкие. Клубок аскарид может вызвать закупорку кишечника, а пузыри эхинококка – вообще полностью разрушить орган.
- Гельминты выделяют вещества, угнетающие иммунитет человека, способствуют проникновению патогенных бактерий в организм, развитию воспаления в органах, а также вызывают дисбактериоз кишечника.
- Некоторые виды паразитов способны даже вызывать злокачественные новообразования, например описторхии – рак печени.
А так как продолжительность жизни паразитических червей большая, в некоторых случаях до 20-25 лет, эти патологические изменения со временем только накапливаются и прогрессируют.
Опасны глистные инвазии для детей, они тормозят их рост и развитие, отнимают силы и здоровье, вызывают такие тяжелые заболевания как бронхиальная астма. Дети в силу возраста и малой приверженности к соблюдению правил личной гигиены – очень уязвимая в этом плане категория.
Как избежать заражения глистами?
Есть всем известное выражение: «чистота – залог здоровья». И здесь это верно на 200%. Большинство паразитических червей (в виде микроскопических, невидимых глазу яиц) попадает в организм человека через рот.
С чем же заносятся яйца глистов?
- С немытыми руками в первую очередь. С малолетства приучайте детей мыть руки с мылом после прогулки, посещения туалета, игр с животными, перед едой даже если дети были в квартире. На пикнике, после купания в реке не кушайте, не помыв рук.
- ВСЕГДА мойте любые овощи, фрукты с мылом (даже со своего огорода), а также ягоды, зелень, орехи. На них яйца глистов могут попасть с земли, с навозом, с рук торговца (не правда ли рабочие и грузчики вряд ли будут мыть свои руки, раскладывая товар?).
- Не разрешайте детям играть и брать на руки бродячих (дворовых) кошек и собак. Уличные животные – рассадник паразитов, они часто болеют и живут мало.
- Если вы содержите дома животных, регулярно проводите им профилактическую дегельминтизацию (минимум 2 раза в год, некоторые ветеринары рекомендуют делать это ежеквартально).
- Не разрешайте домашним питомцам лазить по столам, есть с вашей тарелки, спать на вашей подушке, лизать вам лицо. Все животные чистятся языком, которым заносят на свою шерсть яйца глистов. А у эхинококка (этот ленточный червь часто встречается у собак) членики могут самостоятельно выползать (!) из ануса и «путешествовать» по шерсти, рассеивая тысячи яиц.
- Вода также может быть источником яиц или личинок паразитов (туда они попадают с фекалиями человека и животных), особенно малопроточная, с прудов или озер, колодцев и пр. Кипячение в течение 2-4 минут обеззараживает воду. Объясните детям, что при купании в реке не надо глотать воду.
Еще один важный аспект профилактики – тщательная термическая обработка мяса, рыбы и морепродуктов. Рискованно есть так называемую «строганину», мясо с кровью, сырых раков, крабов, креветок и пр. Они могут играть роль так называемого промежуточного хозяина и содержать мелкие личинки червей.
В обязательном порядке вся рыба (и лососевые тоже!), икра и морепродукты должны обеззараживаться равномерным замораживанием в течение 7 суток.
Если рыба не замораживалась, то жарить ее небольшими кусочками (для равномерного повышения температуры) надо не менее 20 минут, засаливать 14-16 суток в 14% растворе соли.
В нашей стране очаги «рыбного» паразита лентеца широкого расположены вдоль Белого, Балтийского, Баренцева морей, озерных групп (Ладога, Онежское), рек Северной Двины, Печоры, Волги, Оби, Иртыша, Лены, Енисея и нек. других. Рыбаки, их семьи, сотрудники рыбоперерабатывающих заводов – в группе риска. Часто в нашей стране и соседних государствах встречается описторхоз (Оренбургская область, Обь, Иртыш и др. крупные реки, в Казахстане). Похожий на него клонорхоз распространен в Корее, Китае, Японии, а у нас — в Приморье и Приамурье.
Мясо домашних животных, прежде чем попасть на рынки, должно проходить ветеринарный контроль, где его изучают на предмет наличия личинок трихинелл или ленточных червей (бычий цепень, свиной цепень и пр.). Замораживание при -12 градусах в течение 10 дней убивает личинки цепней, 15 суток – трихинелл. Эти паразиты встречаются и у диких животных, поэтому при обработке дичи также надо соблюдать осторожность. И вообще, для разделки сырого мяса и рыбы должна быть отдельная доска, нож, губка, которые хранят отдельно от кастрюль и столовой посуды. Особенно внимательным надо быть охотникам и работникам сельскохозяйственных ферм.
Диагностика гельминтозов
Наиболее часто используется исследование кала на яйца глист, так как в большинстве случаев взрослые черви выделяют огромное количество яиц в кишечник человека и они выходят с фекалиями. От ленточных червей отделяются кусочки – членики, видимые глазу.
Но в зависимости от вида паразита могут понадобиться и другие методы исследования. Например, кисты эхинококка выявляются с помощью УЗИ или компьютерной томографии.
И напоследок немного радужной информации. Несмотря на все ужасы, в настоящее время медицина располагает достаточно безопасными и очень эффективными медикаментами для полного излечивания человека практически от всех паразитов. Поэтому, не стоит впадать в панику, если «яйцеглист положительный» — лечитесь и будьте здоровы! Главное, не пытайтесь избавиться от червей березовой корой, дегтем или еще чем-то в этом роде, обратитесь к специалисту! И все будет в порядке.
Врач-терапевт, кмн Ковальчук М.В.